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女神祝福的聖諭者
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眼动脱敏和再加工治疗(Eye Movement Desensitization and Reprocessing，EMDR)，是近年来在美国应用于创伤后应激障碍（PTSD）心理治疗的一种新方法。
EMDR由美国哲学博士夏皮罗（Francine sharpiro）创始于1987年，可被看作是一种再加工方法，其基本干预步骤是图像再现、认知评价和感觉反映，它包括脱敏和认知重建过程两个方面。EMDR整合了精神分析、认知、行为等流派的精华，通过眼球运动刺激神经系统，加速脑内信息处理，促进创伤事件的弥散融合，帮助患者降低焦虑，诱导积极情感，唤起患者的内省洞察，转变观念，改善行为，纠正心理平衡，达到治疗目的。因其疗程短,疗效显著，逐步引起的临床工作者重视。
从本质上说，EMDR是一种信息加工治疗（information processing therapy）。EMDR治疗已经成功地帮助了上百万遭受心理创伤痛苦的人（包括性虐待、儿童期被忽视、道路交通事故和暴力事件等），也成功地治疗了自信心缺乏、恐惧和其它与心理创伤有关的焦虑障碍。
EMDR的适应征：经历过巨大心理创伤（童年创伤、性侵犯、犯罪行为、失去至亲、自然灾难等）的受害者或目击者;创伤后应激障碍、恐怖症、惊恐障碍、躯体形式障碍、分离障碍、人格障碍等患者;希望增强自信心、希望在学业、事业、体育运动等方面进一步提高的人。
对眼动的关注
国内心理学家、生理学家较早就开始了对视知觉的研究，马谋超(1981)等研究了中国人眼光谱相对视亮度函数和亮度对白光和色光临界融合频率的影响。陈永明(1979)等进行了中国人眼光谱相对视亮度函数的研究，但对眼动的关注较晚。韩向前(1986)曾译［美］Eye Signs(Psychology Today,September,1980)一文，文中谈到眼睛的重要性。研究表明，眼动暗示着大脑如何搜集或筛选信息，此外，眼动的各种式样一直与心理失调相关，甚至与诸如社交性内向等个性品质有关。这是国内较早对眼动问题的关注。
人的眼睛主要以两种方式运动：平缓地移动或快速地跳动。当人在注视一个运动物体时，平缓追随和眼睛的快速扫视有时会彼此交替。神经生理学研究指出，这两种运动系统部分地受到被称为桥脑网状结构的脑干的调节。这两种运动方式的机制值得研究。
对追踪、搜索、编码等高级心理过程眼动的研究
外界信息通过眼睛进入人脑，得到加工。但对有用信息的获得需要排除外界干扰，这就要求主体在复杂环境条件下进行有目的的视觉搜索。王坚1992)[16]利用眼动测量技术记录了视觉搜索中的眼动过程，结果表明不同的目标概率会引起平均注视时间长短的变化，注视点的分布不但与目标概率有关，而且受被试所用的扫视策略影响，时间序列分析结果表明以前数个注视点的位置对下一个注视点位置的影响可用低阶的AR或ARMA过程来表示。频谱分折结果表明：在目标概率不同时被试会使用不同的扫视模式。扫视模式在X方向和Y方向也不相同。时间序列分析是一种分折扫视模式的较好方法。王坚(1992)[17]还利用眼动测量技术记录了等目标概率下视觉搜索的眼动过程，以了解目标觉察时的扫视模式。结果表明：当目标概率相等时，注视点的分布与目标概率的分布一致，平均注视时间主要在240-320MS之间。而且被试具有固定的扫视模式。
(出现眼动仪)
眼睛是心灵的窗口,透过这个窗口我们可以探究人的许多心理活动的规律.人类的信息加工在很大程度上依赖于视觉,来自外界的信息约有80%～90%是通过人的眼睛获得的.因此对于"人是如何看事物"的科学研究一直没有间断过.关于这一点,对于眼球运动(以下称眼动)的研究被认为是视觉信息加工研究中最有效的手段.研究表明眼动的各种模式一直与人的心理变化相关联.近年来,一些精密地测量眼动规律的仪器(以下称眼动仪)相继问世,为心理学的实验研究提供了新的有效的工具.这使心理实验的客观性、科学性又向前迈进了重要的一步.
恐惧症（phobia）是一种精神官能症。特征为发病者对某些事物或情境会产生莫名的恐惧。纵使当事者明知不会受到伤害，也无法控制恐惧的情绪。各类恐惧症都有向慢性发展的趋势。
变态的恐惧被称为恐惧症，而且患者知道这些恐惧是不合理的。
恐惧是指对于特定的事物等，所产生的不愉快的情绪和顾虑的一种反应。面对真实的或具有威胁性的危险时，所产生的恐惧称为正常的恐惧，它是一种正常且健康的经验。
对于非真实的，或多数人并不会感到惊吓的可能的危险时，却产生的恐惧称为变态的恐惧。
恐怖症（Phobia,phobic neurosis）是以恐怖症状为主要临床相的一种神经症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避行为。恐惧的对象可能是单一的或多种的，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。患者明知其反应不合理，却难以控制而反复出现。青年期与老年期发病者居多，女性更多见。国外报道一般人口中的患病率为77‰，我国各地调查患病率的平均值为2‰左右。
[病因与发病机理]
病因未明，可能与下列因素有关：
一、遗传因素：Slater等（1977）报道患者的一级亲属中，20%的父母和10%的同胞患神经症，认为遗传因素可能与发病有关。也有人指出：至今尚无证据表明遗传在本病的发生中起重要作用。
二、性格特征：病前性格偏向于幼稚、胆小、含羞、依赖性强和内向。
三、精神因素：在发病中常起着更为重要的作用。例如某人遇到车祸，就对乘车产生恐惧。可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情境，或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧，并固定下来成为恐怖对象。
对特殊物体的恐怖可能与父母的教育、环境的影响及亲身经历（如被狗咬过而怕狗）等有关。心理动力学派认为恐怖是被压抑的潜意识的焦虑的象征作用和取代作用的结果。条件反射和学习机理在本症发生中的作用是较有说服力的解释。
[临床表现]
恐怖症通常急性起病，以面对某一物体或处境爆发一次焦虑发作为先驱，患者虽知这种恐怖是过份和不必要的，但不能克制，不接触或脱离所恐怖对象时，则表现正常，因此，常伴有回避行为。恐怖对象可归纳为三类：
一、处境恐怖：对街道、广场、公共场所、高处或密室等处境恐惧，因此不敢出门，而回避这些场所。
二、社交恐怖：对需要与人交往的处境感到恐怖而力求避免，如与人交谈等。
三、单纯恐怖：如对针、剪、刀、笔尖等物体发生恐怖时称锐器恐怖；对猫、狗、鼠、蛇等动物发生恐怖称动物恐怖。
[病程和预后]
病程虽长，但预后良好。一般经数年后可逐渐好转或痊愈。
[诊断依据与鉴别诊断]
一、某些特定对象可引起强烈恐怖或焦虑不安，并竭力回避。患者认识到这种回避反应是不合理和不必要的，但不能摆脱。
二、自知力良好，要求治疗。
三、妨碍了工作，学习或日常生活的正常进行。
四、病程可长可短，研究病例病程至少为3个月。
五、排除精神分裂症、抑郁症、强迫症及伴发于其它精神疾病和躯体疾病的恐怖症状。
鉴别诊断：
一、强迫症：强迫症是对来自自身的观念或行为不可克制地反复去想、去做、自己无力避免；而恐怖症则只对外界特定对象发生恐惧，并主动回避。
二、精神分裂症：精神分裂症患者也可有不合情理的恐怖和回避反应，但这些症状是基于某些妄想观念或思维障碍的，由于无自知力，而坚信是必要的。随着病情发展及特征性症状的逐渐显露，鉴别不困难。
[治疗]
一：行为治疗：行为矫正是主要治疗方法之一，常用方法有系统脱敏疗法、骤进的暴露疗法、计划实践法和生物反馈疗法。
二、药物治疗：抗焦虑药与抗抑郁药能消除患者的焦虑和抑郁情绪，有利于行为矫正。常用的有苯二氮类抗焦虑药。如氯羟安定、阿普唑仑等；近年报道丙咪嗪即有抗抑郁作用，也有抗恐怖作用。
弗洛伊德把恐怖症看作是起源于童年期的性心理冲突。通过置换这种防御机制，以某种无关重要的物体或情境象征地取代了引起心理冲突的人，从而避免了性心理冲突和分离焦虑。
[B]神霊狩／GHOST HOUND 第02話 「E.M.D.R. Eye Movement Desensitization and Reprocessing －眼球運動による脱感作と再処理－」
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樓主: Exodus
發表於 2007-10-23 12:20
發表於 2007-10-23 22:53
